按国家卫生健康委员会规划与信息司发布的《医院信息平台应用功能指引》、 《医院信息化建设应用技术指引》、《全国医院信息化建设标准与规范》进行标准 化建设。

其他参考标准如下： 医疗卫生行业及信息化政策法规 《医院信息系统基本功能规范》卫办发[2002]116 号； 《病历书写基本规范》； 《电子病历应用管理规范（试行）》； 《中医电子病历基本规范（试行）》； 《卫生系统电子认证服务规范》； 《临床检验结果共享系统互操作行规范》； 《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》； 《医院会计制度》； 《三级医院医疗质量管理指标体系》 《三级综合医院评审标准》； 《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准（征求意见稿）》 《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（1.0 版）》 《卫生综合管理信息平台建设指南（试行）》

中国卫生信息数据标准 《国家卫生信息化标准基础框架》 《中国卫生信息标准基础数据集》 《中国医院信息基本数据集标准《卫生信息数据规范指南》 《电子病历基本架构与数据标准》 国际医疗卫生数据标准 国际疾病分类 ICD-9 和 ICD-10，其中 ICD-9-CM 是 ICD-9 在美国的临床修订版， ICD-9-CM 更适合于临床的需要，是 DRG 分组的基础。

医学数字化影像通讯标准 DICOM3 系统化医学名称—临床术语标准——SNOMED CT 观测指标标识符逻辑命名和编码标准——LOINC 医疗卫生领域信息交换标准——HL7 V3 临床文档架构——CDA R2 医疗企业集成规范——IHE